{"id":534,"date":"2010-10-11T15:50:00","date_gmt":"2010-10-11T15:50:00","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.elcorreo.com\/labiologiaestupenda\/?p=534"},"modified":"2010-10-11T15:50:00","modified_gmt":"2010-10-11T15:50:00","slug":"mas-longevidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcorreo.com\/labiologiaestupenda\/2010\/10\/11\/mas-longevidad\/","title":{"rendered":"M\u00e1s longevidad"},"content":{"rendered":"

A las pocas horas de escribir la entrada anterior, me llegan noticias de un nuevo estudio sobre esperanza de vida en Estados Unidos, con unos resultados sorprendentes pero, a la vez, clarificadores del American way of life<\/em>. Peter Muennig y Sherry Glied, de la Universidad Columbia de Nueva York, quieren entender por qu\u00e9 Estados Unidos se mantienen por detr\u00e1s de otros pa\u00edses en esperanza de vida. En 1950, los Estados Unidos eran el quinto pa\u00eds en esperanza de vida; en 2010, son el 49. Para resolver este enigma, Muennig y Glied estudian el <\/span><\/span>gasto sanitario, las conductas de riesgo (obesidad, tabaquismo, accidentes de tr\u00e1ifoc y homicidios), y las tasas de supervivencia a 15 a\u00f1os para ambos sexos de entre 45 y 65 a\u00f1os en Estados Unidos y en otros doce pa\u00edses (Australia, Austria, B\u00e9lgica, Canad\u00e1, Francia, Alemania, Italia, Jap\u00f3n, Holanda, Suecia, Suiza y Gran Breta\u00f1a).<\/span><\/p>\n

Estados Unidos ha aumentado la esperanza de vida entre 1975 y 2005, pero otros pa\u00edses la han aumentado mucho m\u00e1s y, en consecuencia, la tasa relativa ha ca\u00eddo, sobre todo para las mujeres blancas; su tasa de supervivencia era la m\u00e1s baja de todos los pa\u00edses estudiados. Es m\u00e1s, esa tasa todav\u00eda no hab\u00eda alcanzado el nivel de Suiza, Suecia, Holanda o Jap\u00f3n en 1975. En cuanto a los hombres, su tasa de supervivencia era la 3\u00aa en 1975 y hab\u00eda pasado a la 12\u00aa en 2005. Por el contrario, el gasto sanitario en Estados Unidos ha aumentado m\u00e1s del doble en comparaci\u00f3n con el resto de los pa\u00edses de este estudio. <\/span><\/span><\/div>\n

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Y ahora vamos a los factores de riesgo. En cuanto al tabaquismo, todos los pa\u00edses son parecidos e, incluso, Estados Unidos presenta una disminuci\u00f3n del consumo de tabaco m\u00e1s r\u00e1pida que el resto. La obesidad es un problema en Estados Unidos, pero tambi\u00e9n lo era en 1975, y la tasa de obesos ha aumentado en los dem\u00e1s pa\u00edses mucho m\u00e1s r\u00e1pido que en Estados Unidos. Y las muertes violentas por homicidios o por accidentes de tr\u00e1fico se han mantenido entre 1975 y 2005 y no influyen en el resultado final.<\/span><\/span><\/div>\n

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Como conclusi\u00f3n, la tasa de supervivencia a 15 a\u00f1os desde los 45-60 a\u00f1os ha disminuido en relaci\u00f3n con la los pa\u00edses que hemos utilizado como comparaci\u00f3n (ha aumentado mucho menos), a pesar de que se ha doblado el gasto sanitario. Y, por otra parte, los factores de riesgo que supon\u00edamos que influyen en este resultado, no lo hacen, y tabaco, obesidad, tr\u00e1fico y homicidios no cambian el resultado final. S\u00f3lo queda, seg\u00fan Muennig y Glied, pensar en alg\u00fan fallo estructural, m\u00e1s profundo, del sistema sanitario estadounidense. Quiz\u00e1 los pagos por servicio, que no est\u00e1n regulados, o el deseo cada vez m\u00e1s imperioso de cuidados especializados y caros que, aunque suponen mucho mayor gasto, no aumentan la esperanza de vida. Adem\u00e1s, tanto los pagos por servicio como los tratamientos especializados suponen un sistema sanitario poco coordinado y fragmentario que separa la atenci\u00f3n primaria y la especializada. Casi es como si el paciente buscase, por su cuenta, el tratamiento y, por tanto, el m\u00e9dico adecuado.<\/span><\/span><\/div>\n

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*Muennig, P.A. & S.A. Glied. 2010. What changes in survival rates tell us about US health care. Health Affairs<\/em> 29, 11<\/span><\/span><\/div>\n

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