{"id":273,"date":"2009-03-02T15:38:00","date_gmt":"2009-03-02T15:38:00","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.elcorreo.com\/labiologiaestupenda\/?p=273"},"modified":"2009-03-02T15:38:00","modified_gmt":"2009-03-02T15:38:00","slug":"placebo-ii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcorreo.com\/labiologiaestupenda\/2009\/03\/02\/placebo-ii\/","title":{"rendered":"Placebo (II)"},"content":{"rendered":"

Sigamos con el misterio del placebo. Seg\u00fan Sarah Lidstone, del Centro del Pac\u00edfico para la Investigaci\u00f3n del Parkinson, de Vancouver, Canad\u00e1, la administraci\u00f3n de placebo a los enfermos de Parkinson<\/EM><\/A> <\/EM>tambi\u00e9n funciona provocando la secreci\u00f3n de m\u00e1s dopamina <\/A>en el cerebro, aunque no mejora el movimiento de los pacientes. Hay que recordar que el Parkinson est\u00e1 provocado por la muerte de las neuronas productoras de dopamina de ciertas zonas del cerebro; cualquier m\u00e9todo de aumentar la concentraci\u00f3n de este neurotransmisor en el cerebro supondr\u00e1 una mejor\u00eda del paciente. <\/p>\n

Seg\u00fan los autores, una de las caracter\u00edsticas esenciales del funcionamiento del placebo es la espera, por parte del paciente, de una mejor\u00eda en su estado. Dicho de otra manera, el paciente espera una recompensa por seguir el tratamiento que los m\u00e9dicos han prescrito. Y es en los mecanismos de recompensa del cerebro donde es habitual la secreci\u00f3n de dopamina. Es decir, el placebo funciona, en el caso del Parkinson, porque el mecanismo de recompensa secreta dopamina que es, a su vez, el neutransmisor que necesita el Parkinson.<\/p>\n

Parece cierto que lo que espera el enfermo es un alivio a su enfermedad, pero en su esperanza de mejor\u00eda influyen algunas caracter\u00edsticas del f\u00e1rmaco. Por ejemplo, para algunos enfermos tiene m\u00e1s eficacia el medicamento comercial que su gen\u00e9rico, a pesar de tener la misma composici\u00f3n. O, por el mismo motivo, seg\u00fan nos explican Rebecca Waber y sus colegas, del Instituto Tecnol\u00f3gico de Massachusetts, act\u00faa mejor el medicamento m\u00e1s caro. Con 82 voluntarios sanos, a los que proporcionan, en dos grupos, la misma p\u00edldora de un supuesto analg\u00e9sico, que cuesta 2,50 d\u00f3lares \u00f3 0,10 d\u00f3lares despu\u00e9s de negociar un descuento, les aplican descargas el\u00e9ctricas d\u00e9biles y encuentran que, el 85,4% de los de la pastilla cara sienten menos dolor, mientras que esto s\u00f3lo ocurre en el 61% de los de la pastilla barata. Es decir, es mejor placebo el placebo m\u00e1s caro.<\/p>\n

Incluso, como sugiere William Bains, de Rufus Scientific Ltd., de Royston, Inglaterra, al enfermo se le puede ofrecer que elija entre un tratamiento conocido y eficaz que paga la Seguridad Social y un tratamiento de placebo, y le explica con detalle qu\u00e9 es un placebo, pero por el que se cobra un buen precio. Seg\u00fan Bains, seguro que el tratamiento placebo funciona y, en apoyo de su propuesta, explica que cuando se prueba un medicamento con enfermos, los que pagan mejoran antes que los que lo reciben gratis.<\/p>\n

Continuar\u00e1…<\/p>\n

*Bains, W. 2009. Price-augmented placebo effect. Medical Hypotheses <\/EM>72: 99-100.<\/p>\n

*Lidstone, S.C., R. de la Fuente-Fern\u00e1ndez & A.J. Stoessl. 2005. The placebo response as a reward mechanism. Seminars in Pain Medicine <\/EM>3: 37-42.<\/p>\n

*Waber, R.L., B. Shiv, Z. Carmon & D. Ariely. 2008. Comercial features of placebo and therapeutic efficacy. Journal of American Medical Association <\/EM>299: 1016-1017.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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